Det kan höja humöret och ge bättre livskvalitet under klimakteriet

Under 2000-talet fick hormonbehandling mot klimakteriebesvär dåligt rykte på grund av en studie som senare har fått stark kritik. I dag använder fler kvinnor än någonsin hormoner mot klimakteriebesvär. Efterfrågan har varit så stor att leverantörerna inte alltid har kunnat möta den. I Norge ökar också det politiska trycket på regeringen att låta hormonbehandling mot klimakteriebesvär omfattas av läkemedelssubventioner.

Men det är inte bara hormoner som kan lindra besvär under klimakteriet, påpekar forskarna bakom en ny studie. När forskarna sammanställde resultaten från tolv studier fann de att kvinnor som tränade regelbundet under klimakteriet fick bättre psykisk hälsa och livskvalitet.

– Det är mycket fokus på hormonbehandling just nu, men det finns kvinnor som antingen inte vill använda hormoner eller som av olika medicinska skäl inte bör göra det, säger Anne Lovise Nordstoga vid Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet, NTNU.

Hon forskar om besvär från muskler och skelett under klimakteriet.

– Det är viktigt att även undersöka alternativa behandlingsmetoder. Att lyfta fram behandlingar utan läkemedel mot klimakteriebesvär är ett bra initiativ, anser hon.

I forskningsöversikten från University college London har forskarna sammanställt data från över 1 000 kvinnor. Samtliga har deltagit i randomiserade kontrollerade studier om träning och klimakteriet. Det innebär att kvinnorna slumpmässigt har delats in i grupper som antingen har tränat eller inte tränat. Därefter har forskarna jämfört resultaten.

Två typer av träning undersöktes:

Konditionsträningen gav störst effekt. Kvinnorna blev mindre deprimerade och fick bättre livskvalitet. Enligt forskarna kan en ökad frisättning av endorfiner bidra till ett bättre humör. Detta kan vara särskilt relevant under perimenopausen, alltså perioden kring den sista menstruationen. Under perimenopausen börjar östrogennivåerna variera kraftigt, vilket kan bidra till humörsvängningar.

De kvinnor som ägnade sig åt kombinerade fysiska och mentala övningar upplevde en tydlig förbättring av sitt allmänna psykiska välbefinnande. Enligt forskarna kan det bero på att sådana övningar bidrar till bättre känsloreglering. I vissa av studierna tränade kvinnorna dock ganska mycket. I en studie gjorde deltagarna yoga i 75 minuter två gånger i veckan. I en annan tränade de yoga en timme varje dag.

Konditionsträning verkade däremot kunna ge effekt med något mindre tidsåtgång än de kombinerade fysiska och mentala övningarna. Det kunde exempelvis handla om en halvtimmes promenad tre gånger i veckan. I en annan studie deltog kvinnorna varje vecka i tre entimmespass med zumba.

De flesta träningsprogram som undersöktes genomfördes i grupp. Forskarna tror att det kan ha bidragit till de positiva effekterna.

– Gruppträning ger möjlighet till social kontakt och stöd från andra. Båda dessa faktorer förknippas med ökad livskvalitet under klimakteriet, skriver forskarna i ett pressmeddelande.

Forskarna bakom den nya studien skriver att omkring en av tio kvinnor slutar arbeta på grund av klimakteriebesvär. Motsvarande siffror saknas i Norge, men forskare arbetar med frågan.

– Det är svårt att säga något säkert om detta, eftersom många av symtomen under klimakteriet också förekommer i befolkningen i stort. Därför är det svårt att avgöra om det är klimakteriet eller något annat som orsakar symtomen, säger Anne Lovise Nordstoga.

Enligt henne är det inte heller enkelt att avgöra hur många kvinnor som bör få hormonbehandling. Enligt den norska hälsoportalen Helsenorge får var tredje kvinna betydande besvär under klimakteriet.

– Behandlingen har olika effekt på olika kvinnor. Det beror också på vilka symtom man har och hur besvärliga de är, säger Anne Lovise Nordstoga.

Att fysisk aktivitet kan hjälpa mot depression och psykisk ohälsa är välkänt. Träning är också bra för hjärnan.

– Om fysisk aktivitet hade varit ett piller skulle alla ha tagit det, har läkaren och hjärnforskaren Ole Petter Hjelle sagt.

Är det då inte självklart att träning också är bra under klimakteriet?

– Vi vet ju att träning är bra för hälsan generellt. Men det är ändå värdefullt med studier som särskilt undersöker kvinnor under perimenopausen och genom klimakteriet. Vi vet också att befolkningen generellt tyvärr är för lite fysiskt aktiv. Därför är det bra att lyfta fram att fysisk aktivitet även kan hjälpa kvinnor som har besvärliga symtom under klimakteriet, säger Anne Lovise Nordstoga.

Ida Irene Bergström är journalist på forskning.no som den här artikeln har översatts ifrån. Läs originaltexten här.